第51回 理学療法士・作業療法士国家試験｜午前61-70

解答： 4

骨組織は細胞と細胞間質で構成されます。細胞は骨細胞・骨芽細胞・破骨細胞の3種類が存在する。

1：骨細胞は骨小腔に存在する。骨芽細胞と破骨細胞はハバース管周囲や海綿質の内表面（骨内膜）に存在する。

2：破骨細胞は骨質の破壊・吸収、骨芽細胞は骨質の新生に関与する。

3：不動により骨芽細胞の分化が低下して、破骨細胞の分化活性が亢進する。

4：骨芽細胞は大型（20-30μm）の単核細胞で、破骨細胞は巨大（50μm前後）な多核細胞である。

5：プロテオグリカンは骨芽細胞によってコラーゲンを主成分とするタンパク質やグルコサミノグリカンなどとともに分泌される。

解答：4

1：活動電位が発生したのちに収縮が生じる。

2：単一（1回）の刺激により生じた1回の活動電位によって発生する筋収縮を単収縮という。

3：収縮が連続すると単収縮は重なり、収縮が階段状に強くなる（階段現象）。

4：遅筋は20-30Hzの反復刺激で強縮が生じる（白筋が強縮するにはさらに速い反復刺激が必要になる）。

5：速筋は遅筋に比べ運動閾値が高い。そのため、筋収縮は閾値の低い遅筋から動員され、収縮の増大に伴い閾値の高い速筋が動員される。

解答：5

運動神経と骨格筋のシナプス（神経筋接合部）の神経伝達物質はアセチルコリンでる。そのほかアセチルコリンは交感神経および副交感神経の節前線維ー節後線維の間、副交感神経の節後線維ー効果器の間でも放出される。交感神経の節後繊維ー効果器の間はノルアドレナリンである。

1：ドパミンは中枢神経系に存在する神経伝達物質でる。

2：セロトニンは中枢神経系で抑制性に作用する神経伝達物質で視床下部に作用する。また、消化管に作用して腸蠕動運動を促進する。

3：アドレナリンは副腎髄質から分泌されるホルモンである。

4：γアミノ酪酸は中枢神経系における主要な抑制性伝達物質である。

解答：5

運動時には骨格筋血流量と冠血流量が増加する。また、皮膚血流量も増加および皮膚血管拡張により放熱が促進する。逆に腹部内臓では交感神経活動の増加により、血管は収縮し血流量は低下する。

1：脳の血流量は常に一定に保たれるように調整される。

2：皮膚血流量は増加する。

3：内臓血管は収縮して血流量は低下する。

4：骨格筋の血管は拡張して血流量は増加する。

解答：5

＊安静呼気は肺の弾性により筋収縮は起こらない。

解答：4

1：胆汁はアルカリ性である。

2：胆汁には胆汁酸が含まれる。胆汁酸は脂肪などを乳化してリパーゼなどの消化酵素による分解を補助するが、消化酵素は含んでいない。

3：胆汁は肝臓で産生され、胆嚢で濃縮されて総胆管を通ってファーター乳頭から十二指腸に排出される。

5：胆汁は回腸末端で再吸収されて肝臓に戻る。これを腸肝循環といいビタミンB₁₂も回腸末端で再吸収さる。

解答：2

1：甲状腺ホルモンは代謝を促進するため熱産生は増加する。

3：体温調節中枢は視床下部である。

4：食後に熱生産は増加する。（特異動的作用または食事誘発生熱産生）

5：睡眠時の体温は覚醒時に比べ低下する。

解答：4

1：黄体ホルモンは妊娠を助け維持するホルモンである。

2：オキシトシンは乳腺の腺房を収縮させ、乳汁を乳管内に放出させるホルモンである。また、分娩時に子宮平滑筋を収縮させ子宮頸管を拡張させるホルモンである。

3：卵巣ホルモンは卵胞ホルモンと黄体ホルモンに分類される。

5：卵胞刺激ホルモンは卵胞の成熟を促進する。

解答：2

100gの物体を引き上げるのに必要な力が1Nのため、18kgを引き上げるためには180Nが必要になる。力のモーメントは力の大きさ×回転軸からの距離で求めることができる。そのため、180N×15（cm）＝F×45（cm）が成立し，F＝60Nになる。

解答：4

1：肩甲下筋は内旋・内転・水平屈曲に作用する。

2：広背筋は伸展・内転・内旋・水平伸展に作用する。

3：三角筋前部は屈曲・内旋・水平屈曲に作用する。

5：大胸筋は屈曲・内転・内旋・水平屈曲に作用する。