第60回 PT・OT国家試験｜午前71-74：運動学
午前71
頭頸部の屈曲と伸展の両方に作用する筋はどれか。
1．前斜角筋
2．前頭直筋
3．頭板状筋
4．胸鎖乳突筋
5．脊柱起立筋
+ 解説
解答：
| 屈曲 |
椎前筋群・胸鎖乳突筋・舌骨筋群・斜角筋群 |
| 伸展 |
板状筋群・後頭下筋群・脊柱起立筋・短背筋群・胸鎖乳突筋 |
| 側屈 |
椎前筋群・斜角筋群・胸鎖乳突筋・板状筋群・後頭下筋群・脊柱起立筋・短背筋群 |
| 同側回旋 |
板状筋群・後頭下筋群・脊柱起立筋 |
| 対側回旋 |
胸鎖乳突筋・短背筋群 |
午前72
健常者の股関節で正しいのはどれか。2つ選べ。
1．鞍関節である。
2．頸体角は120～130度である。
3．恥骨大腿靱帯は伸展運動で緊張する。
4．大腿骨の垂直軸に対する運動軸は約15度である。
5．大腿骨頭の前方は寛骨臼に完全に被覆されている。
+ 解説
解答：2・3
1：股関節は臼状関節である。
4：大腿骨の運動軸は6°、解剖軸は9°である。
5：関節窩は大腿骨頭の2/3を入れる。
午前73
立位姿勢が安定しているのはどれか。
1．支持基底面が狭い。
2．重心の位置が高い。
3．重心線は膝関節中心の前方を通る。
4．床と足底の接触面の摩擦抵抗が小さい。
5．重心線の位置が支持基底面の中心から離れている。
+ 解説
解答：3
1：支持基底面は広い方が立位姿勢は安定する。
2：重心が低い方が立位姿勢は安定する。
4：接地面の摩擦が大きいほど立位姿勢は安定する。
5：重心線の位置は支持基底面の中心に近いほど立位バランスは安定する。
＊理想的なアライメント：耳垂→肩峰→大転子→膝関節前部（膝蓋骨後面）→外果の前方
午前74
正常歩行で正しいのはどれか。
1．立脚相の後半は抑制期である。
2．重心は立脚中期で最も側方へ移動する。
3．前額面において遊脚側の骨盤は上方傾斜する。
4．歩行速度が速くなると遊脚相の比率は低下する。
5．遊脚相で下肢が体幹の後方にある時期を減速期という。
+ 解説
解答：2
1：立脚相は抑制期と推進期に分けられる。
| 抑制期 |
踵接地→足底接地→立脚中期 |
| 推進期 |
立脚中期→踵離地→つま先離地 |
3：遊脚側の骨盤は約5°下方へ傾斜する。傾斜が最大になるのは立脚中期である。
4：歩行速度が速くなると立脚相は短くなり、遊脚相の比率が高くなる。
5：遊脚相は加速期・遊脚中期・減速期に分けられる。
| 加速期 |
下肢が体幹の後方にある |
| 遊脚中期 |
下肢が体幹の直下にある |
| 減速期 |
下肢が体幹の前方へ振り出されている |
