第60回 理学療法士・作業療法士国家試験｜午前61-70：生理学

解答：5

1：中心体は核分裂の際に染色体を両極に引き離す。

2：Golgi装置は合成されたタンパク質に糖鎖を付けるなどの修飾を行う。

3：リボソームが付着していない小胞体を滑面小胞体という。滑面小胞体は糖質代謝に関与する。

4：リボソームはタンパク質合成の場である。

5：ミトコンドリアは二重膜で包まれた組織で、大部分のATPはミトコンドリアで産生される。

解答：1

骨格筋はタイプⅠ線維・タイプⅡa線維・タイプⅡb線維に分類されます。タイプⅠ線維は赤筋（遅筋）・タイプⅡ線維は白筋（速筋）で、これらの特徴を把握することが重要である。

解答：5

1：自律神経の節後線維は有髄神経、節後線維は無髄神経である。

2：内臓は平滑筋で自律神経に支配されている。平滑筋は随意的にコントロールできない。

3：自律神経は常に臓器へのインパルスを発している。

4：エクリン腺は交感神経が独立支配している。その他に、血管の大部分、立毛筋、副腎髄質などは交感神経が独立支配している。

5：交感神経節前線維末端からはアセチルコリン、節後線維末端からはノルアドレナリンが放出される。副交感神経は節前線維・節後線維ともに末端からはアセチルコリンが放出される。

解答：5

1：呼吸中枢は延髄である。

2：末梢の化学受容器は頸動脈小体と大動脈小体である。

3：横隔膜と肋間筋は骨格筋である。そのため、随意的に収縮することが可能である。

4：末梢の化学受容器は動脈酸素分圧の低下によって興奮し、舌咽神経・迷走神経を介してインパルスを呼吸中枢に送り呼吸を促進させる。

5：気管支には伸展受容器がある。吸気によって気管支拡張が拡張されると伸展受容器が興奮して迷走神経を介して呼吸中枢にインパルスが送られ呼気を開始する。この一連の呼吸パターンを形成する反射をHering-Breuer（ヘーリング-ブロイエル）反射という。

解答：5

1：洞房結節は上大静脈の右心房への開口部（上大静脈口）の右側に位置する。

2：心筋細胞はNa^＋の流入によって脱分極する。その後、Ca₂^＋チャネルが開口して細胞内にCa₂^＋が流入して脱分極が長時間持続する。

3：P波は心房の興奮に対応する。心室の興奮開始にQRSが対応し、心室の興奮終了にT波が対応する。

4：副交感神経が興奮すると心拍数は低下する。

5：刺激伝導系は洞房結節→房室結節→ヒス束→右脚・左脚→プルキンエ線維の順に伝わる。

解答：3

1：単球は組織中に入り込み大型で貪食能の高いマクロファージとなります。マクロファージは貪食した細菌などに関する情報をリンパ球に提示する。

2：顆粒球は好中球・好塩基球・好酸球に分類される。

3：血小板は一次止血に関与する。

4：赤血球（ヘモグロビン）は酸素の運搬に関与する。

5：リンパ球から分化するB細胞は抗体を産生する。

解答：1

胆汁は肝臓で産生され総肝管を通って胆嚢に入り濃縮されます。濃縮された胆汁は総胆管を通ってVater乳頭から十二指腸に排出される。

2：胆汁は肝臓で産生される。

3・4：胆汁に含まれる胆汁酸は脂肪を乳化して脂肪分解酵素であるリパーゼの作用を受けやすくする。

5：胆汁酸はビタミンB₁₂とともに回腸で吸収され、門脈を経て肝臓に戻る（腸肝循環）。

解答：1

子宮周期（月経周期）は月経期・増殖期・分泌期の3つの時期からなる。

1：分泌期は月経周期の第15日から次の月経開始日までの14日間である。月経期は分泌期に続く4日間、増殖期は第5-14日の10日間である。

2：月経血は非凝固性である。

3：黄体の退縮によりエストロゲンとプロゲステロン（黄体ホルモン）の血中濃度が急激に低下し、厚く維持されていた子宮内膜が剥がれ落ちる。

＊子宮内膜が剥がれ落ちる＝月経

4：エストロゲンは月経で残った内膜（基底層）の細胞分裂を促進して再生・増厚させる。

5：プロゲステロン（黄体ホルモン）は子宮内膜の分泌活動を促進して受精卵が着床しやすいように環境を整える。

解答：4・5

1：1つのα運動ニューロンとそれに支配される筋線維群を合わせて運動単位といいます。求心性線維（感覚神経）は運動単位に含まれない。

2：1つのα運動ニューロンが支配する筋線維数の比を神経支配比という。神経支配比は眼球運動や手指など精密な運動する筋ほど小さく、下肢のような粗大な運動をする筋ほど大きくなる。

3：収縮力が弱い段階では小さな運動単位（閾値の低い・小型のニューロン）から活動を開始し、収縮の増大に伴い閾値の高い大きな運動単位が活動する（サイズの原理）。

解答：2・3

肺胞残気量は1回換気量−死腔で求めることができる。