第51回 理学療法士・作業療法士国家試験｜午前51-60

解答：2

解答：4

解答：2

1：成人の脊髄下端は第1腰椎または第2腰椎レベル（幼児では第3腰椎レベル）にあり、体幹を前屈させると1椎体程度上昇する。

2：後根には前根との合流直前に後根神経節という膨隆部が存在する。後根のみに存在するので脊髄神経節と呼ばれることもある。この部分には一次感覚ニューロンの神経細胞体が集まっている。

3：終糸は脊髄円錐と尾骨後面を結ぶ軟膜からなる糸状の組織である。

4：中心管の周囲は灰白質である。

5：脊髄下端部を脊髄円錐という。

解答：1

＊二重神経支配筋：恥骨筋（大腿神経・閉鎖神経）・大内転筋（閉鎖神経・坐骨神経）・大腿二頭筋（長頭：脛骨神経・短頭：総腓骨神経）

解答：4

1・2：薄束と楔状束は深部感覚（関節覚・振動覚）と識別触覚の経路である。薄束は下肢・下半身、楔状束は上肢・上半身からの後根線維が集まり延髄後索核まで上行する。

3：赤核脊髄路は中脳の赤核から起こる錐体外路である。

5：外側皮質脊髄路は錐体路である。

解答：除外問題

脳の動脈枝の還流支配領域

解答：1

奇静脈は腰静脈と肋間静脈を連結して上大静脈に注ぐ静脈である。また、上大静脈と下大静脈との腹側路としても働く。奇静脈系は奇静脈・半奇静脈・副半奇静脈の3つから構成される。

奇静脈：腰椎の右側腹壁を上行する右上行腰静脈から始まり、右肋間静脈を縦に連結して第4-5胸椎レベルで大静脈に注ぐ。

半奇静脈：左上行腰静脈から始まり、左肋間静脈下半部を連結して第8腰椎レベルで奇静脈につながる。

副半奇静脈：第4肋間レベルより下降して左肋間静脈の上半部を連結して奇静脈または半奇静脈に連絡する。

2：左右の腎静脈は下大静脈に流入する。

4：鎖骨下静脈は内頸静脈と合流して腕頭静脈になり、上大静脈に流入する。

5：上腸間膜静脈は脾静脈と合流して門脈を形成する。

解答：4

1：食道は気管の後方に位置する。

2：胃底は噴門よりも上方に位置する部分である。

3・4：小腸は十二指腸→空腸→回腸の3つで構成される。小腸の粘膜ヒダ（輪状ヒダ）は十二指腸下部から出現し始め、空腸で輪状ヒダは高く密になり、回腸ではヒダの間隔が広がり低くなる。

5：横行結腸の右端は上行結腸に連なる。

解答：1

1：半気管は頭部が回転した際に生じる回転加速度を感知する。また、耳石器は頭部の傾きなどで生じる直線化速度を感知する。

2：半気管は前庭神経（平衡感覚）に支配される。蝸牛神経は聴覚を伝達する神経である。

3：コルチ器は蝸牛管に存在する聴覚受容器である。

4：外リンパの流れが受容器の刺激となり、その刺激が内リンパに伝わり基底板が振動して蝸牛神経に伝達する。

5：耳石は卵形嚢と球形嚢に存在する。

解答： 1
1：立毛筋は平滑筋である。

2：表皮細胞は表層から角質層→顆粒層→有棘層→基底層の4層に区分される。

3：感覚受容器は真皮上層存在する。

4：エクリン腺は全身に広く分布する汗腺である。エクリン腺の汗の大部分は水分で、体温調節に重要な役割を果たす。アポクリン腺は腋窩・乳輪・外耳道や肛門周囲など特定の部位に存在sる。分泌物はタンパク質や脂肪を含み、細菌などで分解され体臭のもとになる。